{"id":5810,"date":"2017-01-27T16:24:47","date_gmt":"2017-01-27T15:24:47","guid":{"rendered":"http:\/\/francelyme.fr\/?p=5810"},"modified":"2017-01-27T16:24:47","modified_gmt":"2017-01-27T15:24:47","slug":"compte-rendu-du-premier-comite-de-pilotage-du-plan-national-de-lutte-contre-la-maladie-de-lyme-et-les-maladies-transmissibles-par-les-tiques-le-19-janvier-2017","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/francelyme.fr\/site\/compte-rendu-du-premier-comite-de-pilotage-du-plan-national-de-lutte-contre-la-maladie-de-lyme-et-les-maladies-transmissibles-par-les-tiques-le-19-janvier-2017\/","title":{"rendered":"Compte rendu du premier comit\u00e9 de pilotage du plan national de lutte contre la maladie de Lyme et les maladies transmissibles par les tiques, le 19 janvier 2017"},"content":{"rendered":"
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Le premier comit\u00e9 de pilotage du plan national de lutte contre la maladie de Lyme et les maladies transmissibles par les tiques s\u2019est tenu le 19 janvier 2017 au minist\u00e8re des Affaires sociales et de la Sant\u00e9, pr\u00e9sid\u00e9 par le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de la Sant\u00e9 et en pr\u00e9sence des agences sanitaires concern\u00e9es, de la Haute autorit\u00e9 de sant\u00e9 (HAS), de l\u2019Institut national de la recherche agronomique (INRA), de la FFMVT et des associations.
\nLa FFMVT \u00e9tait repr\u00e9sent\u00e9e par\u00a0:
\n* son Pr\u00e9sident le Dr Raouf Ghozzi, Chef de service m\u00e9decine interne, h\u00f4pital de Lannemezan,
\n* le Pr\u00a0Perronne, Pr\u00e9sident du conseil scientifique, Vice-Pr\u00e9sident de la FFMVT, Chef de service maladies infectieuses, CH Raymond-Poincarr\u00e9 de Garches,
\n* Hugues Gascan, directeur de recherche CNRS, membre du conseil scientifique,
\n* Dr Christine Pommier, psychiatre au CH de Dijon, membre du conseil scientifique,
\nDes repr\u00e9sentants des associations adh\u00e9rentes\u00a0: France Lyme, Lympact, et le Relais de Lyme ainsi que deux autres associations, Lyme Sans Fronti\u00e8res et le Droit de gu\u00e9rir, \u00e9taient \u00e9galement pr\u00e9sents.<\/p>\n

Bien que dubitatifs suite au constat de la mise en ligne fin d\u00e9cembre par le Minist\u00e8re d\u2019une version du plan Lyme sans que la FFMVT ni les associations n\u2019en soient inform\u00e9es, nous avons rapidement retrouv\u00e9 au cours de ce COPIL le climat constructif et l\u2019esprit d\u2019\u00e9change et d\u2019ouverture de la pr\u00e9c\u00e9dente r\u00e9union.
\nLes diff\u00e9rentes actions du plan ont \u00e9t\u00e9 pr\u00e9sent\u00e9es, ainsi que leur calendrier respectif. Les modalit\u00e9s de financement seront \u00e0 l\u2019ordre du jour du prochain comit\u00e9 de pilotage.<\/p>\n

Une \u00e9valuation des tests diagnostiques disponibles a \u00e9t\u00e9 pr\u00e9sent\u00e9e par l\u2019ANSM (Agence nationale de s\u00e9curit\u00e9 du m\u00e9dicament et des produits de sant\u00e9). La FFMVT a rappel\u00e9 le probl\u00e8me d\u2019\u00e9talonnage des s\u00e9rologies qui entra\u00eene un manque de fiabilit\u00e9 des tests utilis\u00e9s actuellement. Il ressort par ailleurs que les tests de diagnostic rapide (auto-tests) sont m\u00e9diocres et donc \u00e0 d\u00e9conseiller.<\/p>\n

Le protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) est en cours d\u2019\u00e9laboration et sera publi\u00e9 en juillet par la Haute Autorit\u00e9 de Sant\u00e9 (HAS).
\nLa FFMVT salue le calendrier qui lui a \u00e9t\u00e9 pr\u00e9sent\u00e9 sur les diff\u00e9rentes r\u00e9unions du groupe de travail charg\u00e9 de la mise en \u0153uvre du PNDS\u00a0; elle salue \u00e9galement le fait que des repr\u00e9sentants des associations de soutien aux malades y soient int\u00e9gr\u00e9s.
\nLa FFMVT a soulign\u00e9 la n\u00e9cessit\u00e9 de la pr\u00e9sence d\u2019un membre du conseil scientifique de la FFMVT \u00e0 chaque r\u00e9union du comit\u00e9 de pilotage.<\/p>\n

Il est act\u00e9 que les recommandations de 2006 concernant la prise en charge du stade secondaire, et plus globalement des MVT (maladies vectorielles \u00e0 tiques) et\/ou du SPPT (s\u00e9miologie persistante polymorphe apr\u00e8s piq\u00fbre de tique), doivent \u00eatre r\u00e9actualis\u00e9es. Cela passera par une revue de la litt\u00e9rature et un dialogue entre les diff\u00e9rentes \u00e9coles de pens\u00e9es impliqu\u00e9es dans la prise en charge des MVT. Il s\u2019agit d\u2019arriver \u00e0 un consensus large autour de cet \u00e9tat des connaissances actualis\u00e9.<\/p>\n

Les centres existants qui prennent d\u00e9j\u00e0 en charge des patients atteints de MVT (Garches et Lannemezan) devraient \u00eatre valoris\u00e9s.
\nLa souffrance des patients qui subissent rejet ou d\u00e9ni est entendue par les autorit\u00e9s de sant\u00e9. Une formation destin\u00e9e \u00e0 l\u2019ensemble des m\u00e9decins devrait permettre d\u2019am\u00e9liorer la prise en charge des malades. Les connaissances des m\u00e9decins doivent \u00eatre r\u00e9actualis\u00e9es, notamment le fait que la maladie de Lyme et les MVT ne sont pas des maladies rares\u00a0!<\/p>\n

La FFMVT et les associations ont demand\u00e9 \u00e0 nouveau qu\u2019il soit mis fin aux poursuites \u00e0 l\u2019encontre des m\u00e9decins qui suivent les recommandations de l\u2019ILADS pour la prise en charge du stade secondaire, et plus globalement des MVT et\/ou du SPPT, notamment dans un contexte o\u00f9 les recommandations de 2006 devraient \u00eatre reconnues comme obsol\u00e8tes.<\/p>\n

La proposition de la FFMVT sur un appel d\u2019offre th\u00e9matis\u00e9 ANR a \u00e9t\u00e9 entendue.<\/p>\n

Sant\u00e9 publique France a pr\u00e9sent\u00e9 les diff\u00e9rentes m\u00e9thodes de surveillance visant \u00e0 mieux estimer l\u2019incidence de la maladie de Lyme en s\u2019appuyant notamment sur le r\u00e9seau Sentinelles. Alors que l\u2019on sait que la maladie est en pleine expansion, le nombre de cas enregistr\u00e9s reste \u00e9tonnamment stable, ce qui est peut \u00eatre d\u00fb aux crit\u00e8res tr\u00e8s restrictifs utilis\u00e9s ou \u00e0 des lacunes dans la formation des m\u00e9decins, comme l\u2019a soulign\u00e9 la FFMVT. Il ressort en revanche des \u00e9tudes r\u00e9gionales men\u00e9es en Alsace et en Franche-Comt\u00e9 que plus d\u2019un tiers des piq\u00fbres ne se produisent pas en milieu forestier mais dans des environnements tels que jardins (public\/priv\u00e9), prairies et zones agricoles.
\nSant\u00e9 Publique France a indiqu\u00e9 que la plaquette de pr\u00e9vention grand public est en cours de finalisation, apr\u00e8s prise en compte des remarques des associations. Elles devraient recevoir prochainement la version corrig\u00e9e, avant sa diffusion en mars. Un document sp\u00e9cifique sera \u00e9labor\u00e9 en lien avec les professionnels expos\u00e9s aux tiques. Les associations ont rappel\u00e9 leur demande d\u2019une campagne d\u2019information compl\u00e9t\u00e9e par un spot t\u00e9l\u00e9visuel, qui n\u2019est malheureusement pas envisag\u00e9 dans l\u2019imm\u00e9diat.<\/p>\n

L\u2019Agence nationale de s\u00e9curit\u00e9 sanitaire de l\u2019alimentation, de l\u2019environnement et du travail (ANSES) a pr\u00e9sent\u00e9 les premiers r\u00e9sultats de l\u2019\u00e9tude sur l\u2019efficacit\u00e9 des substances et produits r\u00e9pulsifs anti-tiques\u00a0: 12 substances ont \u00e9t\u00e9 inventori\u00e9es. 5 d\u2019entre elles sont approuv\u00e9es au niveau europ\u00e9en, mais seulement 2 disposent d\u2019une AMM en France. Les autres sont en cours d\u2019\u00e9valuation. Ces r\u00e9sultats devront imp\u00e9rativement \u00eatre compl\u00e9t\u00e9s pour disposer d\u2019une gamme de r\u00e9pulsifs qui r\u00e9pond aux diff\u00e9rents usages.<\/p>\n

Le Centre national d\u2019expertise des vecteurs (CNEV) a pr\u00e9sent\u00e9 le dispositif de surveillance des tiques, qui comprend un projet de d\u00e9veloppement d\u2019une application mobile de signalement citoyen des piq\u00fbres de tiques.
\nMuriel Vayssier-Taussat a rappel\u00e9 que les trois quarts des micro-organismes pr\u00e9sents dans les tiques ne sont pas connus actuellement. Les travaux en cours devraient permettre de d\u00e9boucher sur de nouveaux tests de d\u00e9pistage.
\nEnfin, la FFMVT a demand\u00e9 un document pr\u00e9sentant dans ses grandes lignes le budget affect\u00e9 \u00e0 chaque grande \u00e9tape du plan. Le Minist\u00e8re a sembl\u00e9 favorable \u00e0 lui transmettre un tel document.<\/p>\n

Ce premier COPIL marque une \u00e9tape d\u00e9cisive. Pour autant la route est longue et il convient de rester vigilant\u00a0!\t\t<\/p>\n

\n\n
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